交上点钱男病人也能住进妇科医院?

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时间:2019-05-24


妇科住满男病人

交上点钱男病人也能住进妇科医院

省医疗保障局接受问政直面医保难题

获得医保报销的不一定全是真正需要的病人,也有可能是小病大治,虚假住院的骗保者和不规医院。

23日,我省首档省级电视问政节目问政山东如期直播,省医疗保障局接受问政。交上钱做几项检查就能够住院管吃管住,为骗取医保男病人也能住进妇科医院,明明有政策,可是医保卡就是不能异地使用,发票丢了就无法报销等等医保领域的难题被提及。

妇科医院住进了“男病人”

交点钱就管吃管住

医保是确保人民群众看得起病住得起院的民生工程,目前我省医保日结算资金达到3.6亿元。这些钱真的都花在了病友身上了吗?恐怕未必。

根据记者的调查,在菏泽有的医院只要交上一点钱,用一张社保卡,就可以享受管吃管住免费检查的待遇。菏泽市牡丹区一家名为万和医院医院,根据其宣传口号“专业妇科医院,缔造女性健康。”不难看出这是一家妇科医院。

然而记者在医院里发现了诸多不寻常的现象,虽然医院住了很多病人但好像都没有陪护。在一个病房内六张病床住的六位病人都是自己来的,而且还都是男性病人。另一个病房也存在同样的情况,四张病床四个病人没有家属,也都是男性病人。记者观察发现,大多数住院病人患有的是心脑血管病高血压,冠心病脑梗后遗症等慢性疾病。

患者告诉记者,到这里住院,不管是患有哪种疾病,在入院时只需要缴纳300元住院费用和50元的伙食费,就可以办理住院接受治疗。不过要想来医院住院有一个前提条件,“没医保不能住”。在菏泽市中大慈善医院,记者也发现了疑似住院骗保的现象。在这里也是交上500来元钱就能住院,走时“不用结账,直接走”,但也同样有个条件,必须是具备医保。这些病人,基本没有家人陪护,吃完饭打过针还聚在一起打扑克,在病房内抽烟。

对此,省医疗保障局局长张宁波表示,从刚才视频当中的情况来看,如果是情况属实的话,这是一起典型的虚假住院,挂床住院和小病大治的问题,是一种严重的欺诈骗保行为。医保基金是人民群众的看病钱、救命钱。绝不允许任何机构和个人欺诈套取医保基金。对这种问题和行为,必须依法严厉打击。

菏泽市医疗保障局负责人也表示,对这种医疗乱象,一定要举一反三,在全市范围内对所有的定点医疗机构进行一次拉网式的排查,对于这些这两起案件固定证据,依法依规处理,如果是涉及到违反法律的移交司法机关,并作为一个警示教育,在全市各家医院里面进行开展警示教育。

烟台的社保卡青岛却不能刷

近几年来,随着外来务工人员和随迁子女、老人数量的增长,关于异地医保卡的结算何时能打通的问题特别引人关注。近日省医疗保障局公布了首批实现医保个人账户省内异地刷卡的联网医药机构名单。然而理想很丰满,现实却很骨感。

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